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Submissões Recentes
- ItemQualidade de vida de pacientes pós-transplante renal em um hospital público de Belém-Pará(2019) GOMES, Érica Vanusa Borges; CRUZ, Andréia Pessoa daA insuficiência renal crônica (IRC) corresponde a uma condição de perda progressiva e irreversível das funções renais de forma multifatorial, provocando alterações nos diversos sistemas do organismo (MENEZES, et al, 2013). O transplante renal (TxR) é reconhecido como a melhor alternativa para o seu tratamento por apresentar custo-benefício, sobrevida, expectativa e qualidade de vida (QV) superior comparada as outras terapias. Nesse contexto, esta pesquisa de caráter descritivo, transversal e de cunho quantitativo, avaliou Qv de pacientes submetidos ao TxR em um hospital de referência no Pará, caracterizou o perfil sociodemográfico, econômico e clinico da amostra, bem como comparou as médias dos escores de Qv entre os sexos, idade e tempo de TxR, por meio de aplicação de questionário semiestruturado e do instrumento validado WHOQOL-bref. A amostra foi constituída de 119 pacientes pós-TxR em concordância aos critérios de inclusão e exclusão. As características da amostra revelaram que a maioria dos participantes foi do sexo masculino (62.2%), autodeclarados pardos (49.6%), de ensino médio completo (31,9%), renda de um a dois salários mínimos (84%), procedentes de Belém (52.9%), advindos da modalidade hemodialitica (88.2%). 0 tipo de doador mais frequente foi o falecido (74.8%), sendo a etiologia mais frequente para a IRC a Hipertensão arterial (43.7%), seguida do Diabetes mellitus (16.0%). Os domínios da Qv mostraram os seguintes resultados: físico (mediana = 85,7 classificada como BOA), normalidade com p-valor <0.0001; psicológico (mediana = 87.5 classificada como BOA), normalidade com p-valor <0.0001; social (mediana = 91.9 classificada como EXCELENTE), normalidade com p-valor <0.0001; ambiental (mediana - 78.1 classificada como BOA), normalidade com p-valor = 0.0016. A avaliação dos domínios conforme os sexos mostrou que não houve real diferença estatística entre os domínios da Qv. Conforme a idade, o estudo mostrou que nos domínios físicos e psicológico houve real diferença estatística entre os pacientes com idade menor que 20 anos em relação aos pacientes com idade entre 50 e 59 anos. Conforme o tempo de TxR, o estudo revelou que não existe real diferença estatística entre os domínios da Qv. Esse estudo demonstrou que, independente do tempo de TxR, o paciente é satisfeito com suas condições de saúde de uma forma geral, devido as inúmeras vantagens associadas ao TXR. Faz-se necessário que a equipe multidisciplinar, responsável pelo atendimento ambulatorial pós-TxR, ofereça suporte objetivando a manutenção e melhoria de saúde em consonância a nova terapia.
- ItemSignificado do trabalho conservador: um olhar do paciente com doença renal crônica(2015) ALCANTARA, Joseellen Salgado da Silva; CRUZ, Andrea Pessoa daO tratamento conservador é compreendido, neste estudo, por um conjunto de medidas e/ou ações que buscam diminuir o ritmo de progressão da doença renal crônica c tratar e prevenir complicações, auxiliando na melhora das condições clínicas. físicas e psicológicas do paciente. Este estudo teve por objetivo compreender o significado do tratamento conservador para o paciente com doença renal Crônica em acompanhamento ambulatorial. O percurso metodológico foi pautado na abordagem qualitativa. A pesquisa foi desenvolvida no ambulatório da Fundação Hospital de Clínica Gaspar Vianna, no município de Belém-Pará. Participaram da 06 pacientes com diagnóstico de doença renal crônica em tratamento conservador no ambulatório da instituição. Como instrumento para coleta dos dados foi utilizada a entrevista semiestruturada. sendo realizada a análise de conteúdo temática, por meio da qual foram identificadas as categorias de análise. A primeira categoria intitulada Compreendendo o significado do tratamento conservador, e a segunda chamada Vivenciando o tratamento conservador. Para este grupo de pacientes o tratamento conservador significa a manutenção de sua saúde. À medida que a possibilidade da realização de uma terapia renal substitutiva torna-se mais próxima da realidade do paciente. pensar no prognóstico causa sofrimento, medos e fantasias, Em relação à vivência do tratamento destacaram-se a conhecimento do paciente acerca das orientações repassadas e de sua adaptação a elas, além das facilidades e dificuldades que podem interferir na continuidade ou não do tratamento. Este trabalho visa contribuir não somente com a enfermagem, mas com os profissionais de saúde que atuam nesta especialidade, fomentando a prática profissional no sentido de revisar estratégias de cuidados e abordagens adotadas junto aos pacientes, promovendo a busca por novas formas de orientá-los sobre a importância do tratamento conservador, no intuito de melhorar a adesão e prevenindo O desencadeamento da progressão da doença renal crônica.
- ItemA diálise peritoneal na vivência do cuidador familiar(2020) BERNARDO, Gabriela do Nascimento; CRUZ, Andréia Pessoa daA Doença renal crónica (DRC) se caracteriza pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal, impondo em sua fase terminal, a necessidade de realizar uma das modalidades de terapia renal substitutiva (TRS), seja hemodiálise (HD), transplante ou diálise peritoneal (DP). Tanto na lesão renal aguda quanto na crônica a DP é indicada. Como nas demais formas de TRS, ela possui vantagens e desvantagens, sendo considerada uma técnica de substituição da função renal de grande eficácia, com resultados semelhantes as outras formas de tratamento. No entanto, a escolha da DP precisa ser realizada pela pessoa com o apoio da família, do médico e do enfermeiro nefrologista e de toda equipe multiprofissional. Diante disso, este estudo visou compreender o significado do cuidar para familiares cuidadores de pacientes em diálise peritoneal no domicilio e a partir disso apreender as mudanças de vida e conhecer as dificuldades enfrentadas pelos cuidadores. Trata-se de uma pesquisa descritiva de cunho qualitativo, realizada em um hospital público referência em Nefrologia no Estado do Pará. Foi utilizado o método de análise de conteúdo tendo por base as explicações de Bardin. Esta pesquisa está de acordo com à resolução 466/12, do Conselho Nacional de Saúde e foi desenvolvida após aprovação do Comité de Ética do Hospital de Clinicas Gaspar Vianna, Desta maneira, conforme os resultados encontrados podemos concluir que o "cuidar" de um paciente em CAPD é um ato complexo e a preocupação dos familiares cuidadores está relacionada, principalmente. com o rigor da técnica do tratamento dialítico, e suas consequências para o paciente. E o exercício das atividades que o tratamento refletem em perdas tanto na esfera pessoal, quanto social da vida do cuidador.
- ItemVivências dos familiares cuidadores do doente renal crônico e as interfaces na realização da diálise peritoneal domiciliar(2016) LIMA, Anny Karoline Duarte Leão; NASCIMENTO, Marcia Helena MachadoA diálise peritoneal é uma terapia que substitui a função do rim, eliminando líquido e depurando toxinas do organismo, através de uma solução de diálise colocada no peritônio e é realizada no domicílio do doente renal por um cuidador familiar. Este estudo teve por objetivo geral desvelar a vivência de familiares cuidadores de doente renal crônico e as interfaces na realização da diálise peritoneal domiciliar e objetivos específicos descrever a vivência de familiares cuidadores de doente renal crônico na realização de diálise domiciliar; identificar a interface entre cuidar do doente renal crônico e a realização de diálise peritoneal; verificar as estratégias sugeridas pela enfermagem para familiares cuidadores de doente renal crônico na realização da diálise domiciliar e investigar se essas estratégias podem ser utilizadas para desenvolver competências na realização de diálise domiciliar. O percurso metodológico foi pautado na abordagem qualitativa. A pesquisa foi desenvolvida no período de Maio a Julho de 2015 no Serviço de Terapia Renal Substitutiva de um Hospital Público da cidade de Belém-Pará. Participaram da pesquisa 07 familiares cuidadores de pacientes com Insuficiência Renal Crônica que realizam diálise peritoneal nesta instituição. Como instrumento para coleta de dados foi utilizada entrevista semiestruturada, sendo realizada análise de conteúdo temática. A análise dos dados revelou cinco categorias: Orientações para realizar a terapia no domicilio; Desenvolvimento de competências a partir das orientações recebidas; Interface entre cuidar do doente renal crônico e realização de diálise (subcategoria 1: Cuidados relacionados a terapia; subcategoria 2: Cuidados gerais); Vivência de familiares cuidadores de doente renal na realização de diálise no domicílio e O Processo de cuidar. Conclui-se que os familiares cuidadores realizam os cuidados com competência e atenção, expressaram preocupação em manter a técnica da assepsia correta, sabem identificar e diferenciar os cuidados específicos da terapia daqueles utilizados para comorbidades pré-existentes, as vivências são individuais, ainda que todos realizem a mesma terapia, e dependem do contexto familiar em que cada cuidador se encontra. Esta pesquisa visa contribuir para que enfermeiros e equipe multiprofissional que atuam na nefrologia possam intervir junto aos cuidadores para atender de modo particular suas necessidades, manter o bem estar, promover a saúde e contornar as sobrecargas.
- ItemConhecimentos e práticas dos pacientes sobre a doença renal crônica e seu tratamento hemodialítico(2021) PINHEIRO, Naiá Estrela; SOUZA, Auriceli da Silva; ALCANTARA, Joseellen Salgado da SilvaA Doença Renal Crônica é definida como uma síndrome provocada por uma variedade de nefropatias que em decorrência de sua evolução progressiva, determinam de modo gradativo uma redução global das múltiplas funções renais. Os tratamentos existentes para DRC atualmente são: diálise peritoneal; transplante renal e a hemodiálise. Dentre os citados, o mais comumente utilizado é a hemodiálise. Segundo dados da Sociedade Brasileira de Nefrologia, no censo de 2018, 45.408 pessoas estão em tratamento para DRC nesta modalidade. Este estudo tem como objetivo compreender conhecimentos e práticas realizadas pelos pacientes que colaboram com a prevenção das complicações da Doença Renal Crônica. Trata-se de uma pesquisa descritiva transversal de cunho qualitativo, realizada em um hospital público referência em Nefrologia no estado do Pará. O método de análise de conteúdo foi baseado conforme as explicações de Bardin. Esta pesquisa obedeceu à resolução 466/12 sob CAAE 30009420.9.0000.0016. Em relação aos resultados quanto a formação de categorias conforme Bardin, foram criadas 05 categorias. Sendo elas: Continuação da vida; Esquecendo a terapêutica; Restrição da vitalidade (água); Conhecimento sem ação; Adversidades encontradas no caminho. Conclui-se que o enfermeiro nefrologista possui uma rotina de cuidados para serem seguidas tanto pelo paciente quanto por si ao desenvolver estratégias de ensino para pacientes renais. Por isso, tais estratégias devem ser fomentadas durante as visitas para cada paciente de acordo com suas características e perfil econômico.