Saúde Cardiovascular

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A criança com cardiopatia congênita hospitalizada e a cirurgia cardíaca: aspectos psicológicos no pré-operatório
(2017) BRITO, Camila Fernandes; MONTALVÃO, Tatiana Carvalho de
Introdução: O diagnóstico precoce da cardiopatia congênita além de envolver a necessidade de hospitalização durante a infância envolve também métodos de diagnóstico e tratamentos invasivos, como a cirurgia cardíaca aberta, fatores estes, geradores de sofrimento psíquico. Objetivos: investigar os aspectos emocionais das crianças cardiopatas frente à hospitalização durante o pré-operatório da cirurgia cardíaca Materiais e Métodos: Estudo qualitativo com utilização da Análise de Conteúdo de Bardin (1991) para discussão dos resultados. Participaram da pesquisa 03 (três) crianças que estavam internadas para a realização da cirurgia cardíaca e suas respectivas mães, totalizando 6 (seis) participantes. O instrumento de coleta dos dados foi a entrevista semi-estruturada com as crianças e anamnese com as mães. Resultados A análise das entrevistas se organizou em 2 (dois) momentos: 1) Análise das entrevistas com as mães; e 2) Análise das entrevistas com as criança. As principais reações emocionais das crianças diante da hospitalização foram: a ansiedade e o estresse, expressados através da irritabilidade e da desobediência. O sentimento de ambivalência mostrou-se presente, pois, por um lado a hospitalização gera o sofrimento, mas por outro ela é importante e necessária e imposta como a única solução para o seu problema. Conclusão: Compreende-se que a hospitalização para a realização da cirurgia cardíaca provoca a vivência de sentimentos negativos, e que as crianças que obtiveram informações esclarecedoras acerca da cirurgia durante a espera no pré-operatório, puderam elaborar o enfrentamento da situação, utilizando como estratégia a esperança pela vida normal e o reestabelecimento de uma rotina fora do ambiente hospitalar para minimizar as suas ansiedades e angústias.
A implantação do protocolo de cirurgia segura em um hospital público de referência cardiológica
(2016) CASCAIS, Jéssica Cardoso; ALENCAR, Mônica Florice Albuquerque
INTRODUÇÃO: Os sistemas de saúde devem avançar no desenvolvimento de serviços que prestem uma atenção integral de qualidade. OBJETIVO GERAL: Conhecer a experiência de implantação do protocolo de cirurgia segura em um Hospital Público de Referência Cardiológica. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Examinar o conhecimento das equipes assistenciais em relação ao protocolo de cirurgia segura; Descrever fatores que interferem na adesão ao protocolo de cirurgia segura; Averiguar a percepção das equipes assistenciais quanto a correlação entre a implantação do protocolo de cirurgia segura e a melhoria da qualidade da assistência ao paciente. METODOLOGIA: Pesquisa tipo exploratório-descritiva; método clínico-qualitativo, sendo o período entre março a abril de 2015. DISCUSSÃO: Foram agrupados os motivos apontados pelos entrevistados: Resistência a mudanças; Questões operacionais; Cultura de segurança/ educação continuada. CONCLUSÃO: O comprometimento e o envolvimento da equipe são essenciais para a melhoria da qualidade e segurança para os pacientes e para a equipe.
A intervenção do assistente social frente ao desafio da garantia ao direito à saúde aos pacientes idosos cardiopatas
(2017) SANTOS, Andra de Nazareth Navarro dos; BEZERRA, Andreia de Souza
Este artigo discute a intervenção do assistente social junto a pacientes idosos diagnosticados com cardiopatia. As reflexões apresentadas resultam de uma pesquisa qualitativa realizada com assistentes sociais durante a vigência do curso de residência multiprofissional em saúde ofertado pela Universidade do Estado do Pará. A pesquisa em tela objetivou descrever o processo de trabalho do assistente social no que se refere a garantia do direito à saúde a estes pacientes. Os resultados mostram a especificidade da intervenção do assistente com usuários idosos. Bem como, as principais demandas apresentadas a estes profissionais no trabalho com este público. E por último, elucidou os principais desafios enfrentados por estes profissionais nos espaços sócio ocupacionais de saúde cardiovascular.
A prática de cuidado institucional às crianças cardiopatas internadas em um hospital de referência em cardiologia
(2016) SANTOS, Helen Marcele Carvalho dos; MACIEL, Carlos Alberto Batista
Introdução: Este estudo faz uma análise e discussão sobre a prática de cuidado institucional às crianças com diagnóstico de malformação cardíaca congênita internadas no período de março a julho de 2015 na Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, localizada na cidade de Belém/PA. Objetivos: Este estudo teve como objetivo identificar e analisar as práticas de cuidado institucional às crianças cardiopatas internadas na Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna. Casuística e Métodos: Utilizou-se neste estudo o método qualitativo de pesquisa, do tipo Exploratória com aplicação de entrevista semiestruturada. Foram entrevistados oito acompanhantes de oito crianças internadas na instituição em razão de cardiopatia congênita em situação de pré-operatório cardíaco, pós-operatório cardíaco e em tratamento medicamentoso sem indicação de procedimento interventivo no período citado. Resultados: A pesquisa apontou para as lacunas presentes na prática de cuidado desempenhada pela instituição às crianças internadas em virtude de cardiopatia congênita, sejam estas pelas condições de infraestrutura insatisfatórias, carência de recursos materiais e humanos, identificadas por meio dos relatos dos acompanhantes. Conclusão: A falta de infraestrutura hospitalar foi o aspecto mais citado como fator para o descuidado institucional. Assim, há a necessidade de uma reestruturação no ambiente das enfermarias da clínica, perpassando pela substituição de móveis, bem como adequação da infraestrutura arquitetônica em prol da acessibilidade, considerando a condição clínica dos pacientes em virtude da patologia.
Análise da associação entre o tempo de internação em unidade de terapia intensiva e a mortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda
(2021) MORAES, Heitor Tulio Silva de; SILVA, Rosana Moreira da
INTRODUÇÃO: A síndrome coronariana aguda (SCA) é um evento cardiovascular causado pela oclusão ou redução do fluxo coronariano. A gravidade dos casos influencia diretamente na demanda do paciente por cuidados intensivos. OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo analisar a associação entre o tempo de internação (TI) em UTI e a mortalidade de pacientes com SCA durante um acompanhamento de 30 dias e 6 meses pós alta hospitalar. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa, descritiva, analítica, que foi conduzido na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna — FHCGV, no nordeste do Pará. Os dados foram extraídos do estudo multicêntrico de Boas Práticas Clínicas em Cardiologia (BPC). As variáveis sociodemográficas utilizadas neste estudo foram: sexo, raça, escolaridade e renda familiar. As variáveis clinicas utilizadas foram: hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, acidente cerebrovascular, doença arterial coronariana (DAC), IAM prévio, fibrilação atrial (FA) ou flutter atrial, DRC, tabagismo, TI em unidade de terapia intensiva. As variáveis utilizadas para o acompanhamento clínico durante os primeiros 30 dias e 6 meses foram: óbito, admissão em algum serviço de emergência (SE) por mais de 24 horas, quantas vezes isto ocorreu e se foi realizado algum procedimento cardiológico durante estas internações. Os participantes foram divididos em dois grupos para a associação entre o TI em UTI e a mortalidade, que são: pacientes com TI em UTI ≤ 10 dias e pacientes com TI em UTI ≥ 11 dias. RESULTADOS: Participaram deste estudo 351 pacientes com diagnóstico confirmado para SCA. A maioria dos pacientes observados foi do sexo masculino (75,2%). Houve associação negativa (p-valor = 0,87) entre a mortalidade e o TI em UTI durante os primeiros 30 dias pós alta hospitalar. Foi observada associação positiva (p-valor = 0,03) entre a mortalidade e o TI em UTI quando comparados os grupos com TI ≤ 1O dias e o grupo com TI ≥11 dias. Houve associação positiva (p-valor = 0,04) quando comparado a mortalidade entre os grupos durante todo o período de acompanhamento pós alta hospitalar. CONCLUSÕES: Apesar de o TI em UTI ainda não ser utilizado como preditor de gravidade para casos de SCA, é possível associarmos o aumento do TI em UTI com a piora do prognóstico durante os primeiros 6 meses alta hospitalar. Houve aumento da mortalidade entre pacientes com TI 211 dias, sugerindo que a redução do TI em UTI deve estar incluída entre as metas assistenciais para pacientes com diagnóstico de SCA.
Atuação na pandemia: relato de experiência de uma residente em terapia ocupacional em enfermaria com crianças cardiopatas
(2021) MAIA, Jéssica Taínara de Macêdo; AITA, Karla Maria Siqueira Coelho
RESUMO: O tratamento hospitalar das crianças com cardiopatias durante a pandemia do SARS-CoV-2 Cerceamento das Suas atividades rotineiras como banho, alimentação, escolarização e ludicidade. Os protocolos institucionais que objetivam melhoria da qualidade das ações do cuidado e controle de infecção, tendem a gerar uma realidade de anonimato, despersonalização, o que exacerba a presença do temor relativo à dor e ameaça de morte nos usuários e seus familiares. Os ambientes deste contexto que simbolizavam cuidados essenciais à vida agora passam a ser compreendidos, por parte da população, como o local de maior possibilidade de infecção pelo novo coronavírus. Este conjunto de fatores que afetam a vida da criança cardiopata, diante da urgência da terapêutica hospitalar, inscrevem-se de forma agressiva na forma como os atendimentos terapêuticos são planejados. Com objetivo de refletir sobre estes aspectos, este estudo objetivou descrever vivências profissionais ocorridas durante a pandemia de COVID-19 no ano de 2020, ofertadas por um programa de Residência em Atenção á Saúde Cardiovascular. Trata-se de um estudo de caráter descritivo e cunho qualitativo do tipo relato de experiência profissional. Neste, foi observado que a interação das crianças c acompanhantes se tornou restrita aos indivíduos que compartilhavam do mesmo ambiente de enfermaria e com os integrantes da equipe durante as intervenções. Diante disto, o terapeuta ocupacional apresentou-se como o profissional habilitado para identificar rupturas no cotidiano, refletir e intervir em novas formas de atender as demandas ocupacionais e desenvolver recursos e adaptações que às necessidades de cada usuário.
Avaliação da qualidade de vida profissional: um estudo em uma emergência cardiológica
(2021) MEIRELES, Ciro Roberto Akel; VIEIRA, Emanuel Meireles
A Qualidade do Vida Profissional (QVP) de profissionais de saúde pode afetar a qualidade do cuidado oferecido ao paciente. A alta demanda em serviços de emergência pode ocasionar sobrecarga do atendimento hospitalar. Consequentemente, há aumento das responsabilidades exigidas aos profissionais de saúde. O presente estudo buscou avaliar a qualidade de vida profissional de profissionais de saúde de uma emergência cardiológica, Foi utilizado questionário sociodemográfico com características laborais e a instrumento ProQol-BR, Verificou-se que grande parte dos profissionais apresentam níveis moderados de Burnaut (BO). satisfação por compaixão (SC) e estresse traumático secundário (STS). Foram encontradas correlações negativas entre idade e BO (p=0,008), idade e STS (p = 0,023) e tempo de formação e BO (p = 0,012). O perfil de QVP do presente estudo aponta para a importância de ações que promovam saúde e protejam o profissional de saúde dos riscos aos quais é exposto em sua rotina laboral.
Avaliação das repercussões clínicas da técnica de aceleração de fluxo expiratório em recém-nascidos
(2017) MOURÃO, Marina Moura; CHAVES, Danielle Maria de Souza
A aceleração de fluxo expiratório é uma das técnicas de higiene brônquica utilizada em recém-nascidos intubados. Esta pesquisa verificou as repercussões clínicas da técnica de aceleração de fluxo expiratório lento e aspiração traqueal em recém-nascidos sob ventilação mecânica invasiva. Foram estudados 12 recém-nascidos divididos no grupo dos recém-nascidos pré-termo e grupo dos recém-nascidos cardiopatas. A pressão arterial sistêmica, frequência respiratória, frequência cardíaca, nível de desconforto respiratório e saturação periférica de oxigênio foram coletados em quatro momentos: antes do atendimento (1ªAV), imediatamente após (2ªAV), cinco minutos após (3ªAV) e 15 minutos após o atendimento fisioterapêutico (4ªAV). Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância fixado em p<0,05. Dos participantes da pesquisa 66,67% eram do sexo feminino no grupo dos cardiopatas e 66,67% eram do sexo masculino no grupo dos prematuros. O valor médio de saturação periférica de oxigênio aumentou nas avaliações em ambos os grupos. A pressão arterial média oscilou também em ambos os grupos. A frequência cardíaca no grupo dos cardiopatas na 4ªAV encontrou-se menor que a 1ªAV e no grupo dos prematuros estava maior na 4ªAV ao comparar com a 1ªAV. As alterações ocorridas antes e após o atendimento fisioterapêutico nas variáveis hemodinâmicas e sinais de desconforto respiratório antes, durante e após o atendimento continuaram dentro da faixa de normalidade preconizada como fisiológica pela literatura. Isto demonstra que a técnica de AFEL não trouxe instabilidade clínica e hemodinâmica e, também não foram observados outros efeitos deletérios aos pacientes estudados.
Avaliação do desenvolvimento motor de crianças com cardiopatia congênita em um ambulatório de referência
(2016) LEAL, Laís Sena; SILVA, Rafael Luiz Morais da
Fundamentos: A cardiopatia congênita é definida como uma anormalidade na estrutura ou na função cardiovascular que pode estar presente ao nascer. Crianças com cardiopatia congênita têm maior risco de apresentarem atraso no desenvolvimento, portanto devem estar inseridas em programas de vigilância e avaliação para identificação destes riscos e intervenção precoce. Objetivo: Verificar a coexistência entre alterações no desenvolvimento de habilidades motoras e cardiopatias congênitas presentes em crianças acompanhadas no ambulatório da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, em Belém-PA. Métodos: Utilizou-se uma abordagem quantitativa, onde foram selecionadas e avaliadas 30 crianças por meio da Escala do Desenvolvimento Motor. Resultados: As características motoras avaliadas encontravam-se significativamente abaixo do nível normal médio (p-valor <0.05*). Diante da amostra avaliada, três aspectos do desenvolvimento motor revelaram importante risco ao desenvolvimento: Esquema corporal, organização espacial e organização temporal. Conclusão: Constatou-se a coexistência entre alterações no desenvolvimento de alguns aspectos motores e a cardiopatia congênita, assim torna-se imprescindível a avaliação do desenvolvimento motor desde a primeira infância, considerando as interferências do diagnóstico clínico e a necessidade do acompanhamento para vigilância do desenvolvimento e possíveis intervenções precoces.
Comparação dos métodos antropométricos de avaliação e o critério GLIM no diagnóstico nutricional de pacientes cardiopatas internados em um hospital de referencia
(2021) MARTINS, Nina Nayara Ferreira; CUNHA, Lorena Lobato Rodrigues da
Fundamentos: O estado nutricional do cardiopata influência o desfecho clínico. Um consenso de avaliação da desnutrição hospitalar surge como alternativa para melhor identificação de desnutrição nos pacientes e intervenção. Objetivos: comparar os métodos de avaliação nutricional utilizados na prática hospitalar, com a classificação pelo critério GLIM; identificar diferenças nas classificações entre os métodos e se tal critério poderia ser uma boa ferramenta aplicada a avaliação nutricional dos pacientes. Resultados: Houve diferença estatística entre índice de massa corporal X Classificação GLIM (p=0,001), área Muscular do Braço Corrigida X GLIM (p=0,003), Adequação Circunferência do Braço x GLIM (p=0,003), além de uma área sob a curva de 0,92 (p=0,000), demonstrando maior sensibilidade em relação à antropometria e Triagem de risco nutricional. Conclusões: Portanto, a comparação deste novo critério com os métodos antropométricos já existentes pode confirmar sua eficácia e aplicabilidade no contexto clínico.
Comparação entre curvas de crescimento para o diagnóstico nutricional em crianças com Síndrome de Down portadoras de cardiopatia congênita
(2017) ALCANTARA, Luciana Santos de; PINHO, Priscila
Objetivo: Comparar duas curvas de crescimento para o diagnóstico de baixo peso e baixa estatura em crianças com síndrome de Down portadoras de cardiopatia congênita. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo, com 37 crianças portadoras de síndrome de Down e cardiopatia congênita, com idades de 0 a 8 anos 11 meses e 29 dias, atendidas em um hospital de referência em cardiologia no período de janeiro de 2013 a março de 2016. A coleta de dados foi realizada de junho a setembro de 2016. Para avaliar o estado nutricional foram utilizadas duas curvas de crescimento específicas para portadores de SD, sendo uma brasileira e outra americana. A análise estatística foi realizada por meio do Software Bioestat 5.0, sendo empregado o teste Qui-quadrado e a curva ROC. Resultados: Em relação ao peso para idade, verificou-se percentual de eutrofia de 64,86% e 70,27% segundo a classificação das curvas brasileira e americana respectivamente. Em relação à estatura para idade o percentual de eutrofia foi de 78,38% e 83,78% segundo as curvas de brasileira e americana, respectivamente. Não houve diferença significativa entre as curvas, confirmada através do p-valor de (0.2855) e (0,5475), segundo os índices peso e estatura para idade. Ao serem testadas a sensibilidade e especificidade verificou-se que ambos apresentaram a mesma sensibilidade e especificidade, independente do critério utilizado. Conclusões: Não foi constatada diferença estatisticamente significativa entre as duas curvas de crescimento específica para avaliar o estado nutricional de crianças com SD.
Conhecimento e adesão ao tratamento de insuficiência cardíaca: análise de pacientes em hospital de ensino
(2016) COSTA, Janaína Silva da; VILHENA, Andrezza Ozela de
Objetivou-se identificar a relação entre o conhecimento sobre a doença e a adesão ao tratamento, a partir da caracterização sociodemográfica e clínica além da avaliação do autoconhecimento acerca da doença e nível de adesão. É um estudo do tipo relato de experiência sendo utilizada a pesquisa quantitativa de natureza exploratória e descritiva. Do total dos 14 pacientes, a maioria do sexo masculino, com faixa etária de adultos jovens, com baixa renda e baixo nível de escolaridade, casados. O nível de conhecimento sobre IC foi regular, os não aderentes apresentaram maior quantidade de acertos e apenas uma questão sobre conhecimento da doença apresentou associação significativa com a adesão terapêutica. Pode-se concluir que é preciso estabelecer mecanismos que possam subsidiar programas que estimulem a promoção e prevenção de IC, além de incorporar à população o autocuidado e qualidade de vida.
Construção e validação de protocolos fisioterapêuticos de pré e pós-operatório em cirurgia cardíaca pediátrica
(2021) CARVALHO, Elaine Campos de; ROCHA, Rodrigo Santiago Barbosa
Objetivos: Construir e validar os protocolos fisioterapêuticos de pré e pós-operatório em cirurgia cardíaca pediátrica. Métodos: criam-se dois protocolos, um para o período de antes da realização da cirurgia seja ela paliativa ou de correção da cardiopatia congênita (período pré-operatório) e um para o período após a realização da cirurgia (pós-operatório). Após a criação dos protocolos seguiu-se para a etapa de validação. Foram convidados 14 profissionais, com experiência no campo de fisioterapia hospitalar voltada a população pediátrica, para participar do júri que avaliaria os protocolos propostos e foi enviado a eles por via eletrônica um instrumento especifico (Documento de Avaliação dos Protocolos) para a coleta de dados compostos por duas partes. A primeira, referente a caracterização profissional dos sujeitos e a segunda com 14 itens que compõem o questionário de avaliação dos protocolos de pré e pós-operatórios. Resultados: dos 14 peritos convidados apenas dez peritos participaram do processo de validação dos protocolos. Todas as questões do instrumento de avaliação apresentaram uma excelente porcentagem de concordância entre avaliadores, variando entre 90 e 100%, e os protocolos como um todo tiveram um Índice de Validação do Conteúdo (IVC) de 0, 85. Conclusões: O protocolo foi avaliado em todo o seu conteúdo pelos peritos como um nível de concordância próximo à unanimidade, caracterizando sua validade de conteúdo, tornando-se compatível para orientar e direcionar os fisioterapeutas na prestação dos cuidados as crianças cardiopatas.
Correlação entre velocidade da marcha e mobilidade funcional em pacientes revascularizados
(2022) PASSOS, Juliana Pires dos; ACÁCIO, José Augusto Bastos
INTRODUÇÃO: A doença arterial coronariana (DAC) representa, atualmente, a principal causa mundial de mortalidade. A cirurgia de revascularização miocárdica (CRVM) é considerada a terapia padrão ouro, recomendada para pacientes com angina instável e altos níveis de oclusão coronariana. OBJETIVO: Analisar a correlação entre a velocidade da marcha e a mobilidade funcional em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo do tipo transversal, de coorte prospectivo. Desenvolvido no Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV). Foi utilizada uma ficha de avaliação estruturada para a coleta de dados socioeconômicos, demográficos, clínicos e cirúrgicos, além disso, dois instrumentos foram aplicados nas fases pré e pós operatória: o Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6) e o Timed Up and Go Test (TUGT). RESULTADOS: 18 voluntários participaram desse estudo, 11 homens e 7 mulheres. A correlação velocidade da marcha pré operatória x TUGT pré operatório é uma correlação forte e inversa (r = - 0,968). A correlação velocidade da marcha pós operatória x TUGT pós operatório também é uma correlação forte e inversa (r = - 0,776). CONCLUSÃO: Com a realização deste estudo, pode-se concluir que nesta amostra de pacientes submetidos à CRVM houve uma correlação estatisticamente significante entre a velocidade da marcha e a mobilidade funcional onde observou-se uma redução da velocidade da marcha e um declínio no nível da mobilidade funcional na comparação entre as fases pré e pós operatória.
Efeito de protocolos fisioterapêuticos supervisionado e não supervisionado no pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca e tempo de internação hospitalar no pós-operatório: um ensaio clínico randomizado
(2021) ANDRADE, Cleidiane da Silva; ROCHA, Rodrigo Santiago Barbosa
Objetivo: Avaliar o efeito de um protocolo fisioterapêutico progressivo e supervisionado no pré-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) sobre a modulação autonômica da frequência cardíaca e tempo de internação no pós-operatório. Métodos: Ensaio clínico randomizado (ECR), controlado e cego, onde 2 grupos foram distribuídos aleatoriamente em controle que recebeu convencional Com orientações cirúrgicas, de exercícios respiratórios e e Grupo Experimental (GE), submetido ao protocolo de RCV com treinamento aeróbico, de membros e musculatura inspiratória. Ambos foram submetidos a avaliação da Variabilidade da Cardíaca (VFC) no pré e pós-operatório. Resultados: A amostra foi composta por 18 participantes, com média de idade (anos) no GC de 64+9,6 e no GE de 59 +5,7 e predomínio do sexo masculino. Índices RMSSD, LF, HE, LF/HF tiveram alteração estatística significativa(p=0,05) no GE após RCV e CRM. SDI e SD2 aumentaram significativamente (p=O,05) após terapia no GC e GE porém após CRM, houve diminuição significativa de SDI (p=0,05) e SD2 (p=0,05) no GC e no GE com p=0,05 e p=0,01 respectivamente. O índice RMSSD (p=0,05) aumentou significativamente no GC após protocolo. O GE teve diminuição significativa tempo de internação hospitalar e na UTI Conclusão: O protocolo fisioterapêutico progressivo e supervisionado resultou em maior autonômica após no pré-operatório e após CRM, com menor tempo de internação hospitalar e na UTI.
Estado nutricional e desfechos clínicos de cirurgias cardíacas em crianças
(2023) SOUZA, Yasmym Danielle do Espirito Santo; CUNHA, L. L. R.
Cirurgias causam grande impacto no metabolismo do indivíduo, podendo gerar diversas complicações pós-operatórias. Este estudo associou o estado nutricional prévio de crianças cardiopatas com o desenvolvimento de Injúria Renal Aguda (IRA), Terapia Renal Substitutiva (TRS), delirium, alterações hidroeletrolíticas e óbito. Trata-se de um estudo observacional, prospectivo, de coorte realizado em um hospital terciário de janeiro a julho de 2022. Participaram do estudo 32 crianças com média de 44,37±41,55 meses, maioria do sexo masculino (56,25%), eutroficas (68,75%) e tendo IRA com maior ocorrência (12,5%). O estado nutricional não esteve associado à ocorrência de complicações e óbito (p=0,53), entretanto, são necessárias mais pesquisas para avaliar o impacto nutricionais nos desfechos clínicos de cirurgias cardíacas.
Gestação de alto risco: vivências de gestantes cardiopatas durante internação
(2021) CRUZ, Bruna Fernanda Cantão da
A gestação é um período de mudanças na vida da mulher nos aspectos biopsicossociais. A ocorrência de cardiopatia associada à gravidez pode mudar completamente a vivência desse momento, ainda mais diante da necessidade de internação hospitalar. A pesquisa objetivou compreender a vivência de gestantes cardiopatas internadas em hospital de referência em cardiologia do Estado do Pará. O estudo utilizou o método qualitativo, por meio da entrevista a seis gestantes. A interpretação ocorreu pela Análise de Conteúdo e as quatro categorias elencadas foram: contracepção e maternidade; cardiopatia e seus riscos; enfrentamento; emoções e sentimentos. Conclui-se que vivenciar uma gestação de alto risco comporta aspectos psicológicos negativos como medo, tristeza e ansiedade, destacando-se a importância da rede sócio afetiva da gestante, que proporcione suporte para seu enfrentamento. O desejo de ser mãe, mesmo ciente de todos os riscos, foi relatado como o principal motivo que levou estas mulheres a engravidar.
Influência da estimulação elétrica funcional sobre o estresse oxidativo em indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca
(2017) SILVA, Thayana Leitão da; ROCHA, Rodrigo Santiago Barbosa
Objetivo: Investigar a influência da estimulação elétrica funcional (FES) sobre o estresse oxidativo (EO) em pacientes submetidos a revascularização do miocárdio e/ou à troca valvular. Materiais e métodos: 15 voluntários randomizados, no grupo controle (GC) que realizou protocolo de reabilitação cardíaca do próprio hospital e no grupo intervenção (GI) acrescido a aplicação da FES. O EO foi analisado no pré operatório, no primeiro dia de pós operatório e no quinto pós operatório. Uma gota de sangue foi coleta junto a uma lâmina de microscopia e sua avaliação foi realizada através do programa OxyScanner. Foi adotada significância de 5%. Teste de Shapiro-Wilk foi utilizado para análise da normalidade dos dados. T de Student foi utilizado para as comparações das amostras intergrupos. Para as comparações intragrupo, utilizou-se o ANOVA de um critério, com post hoc de Tukey. A possível influência do treinamento foi testada utilizando uma medida do efeito para comparar o GI com o GC, através do método Cohen’s d pooled. Resultados: Houve diferença significativa (p<0,05) no GC (1PO: grau V;5PO: grau IV), assim como no GI (1PO: grau IV; 5PO: grau III), indicando que tanto a terapia convencional como a terapia com a FES podem contribuir para a diminuição do EO. Comparado o 5PO, houve diferença significativa (p<0,05) entre o GC (34,22±2,54) e o GI (20,02±9,70), sugerindo que aqueles que realizaram a terapia com a FES apresentaram menor EO do que os que não a utilizaram. Conclusões: A FES pode reduzir o EO no pós operatório de cirurgia cardíaca.
Mães acompanhantes de crianças com cardiopatia congênita: vivências em contexto de hospitalização em Belém do Pará
(2023) LIMA, Rivânia da Silva; COSTA, Amanda Cristina Ribeiro da
Artigo elaborado como requisito final para o Programa de Residência Multiprofissional em atenção à saúde cardiovascular da Universidade do Estado do Pará na área do Serviço Social. Objetivo: conhecer as vivências de mães que se encontram como acompanhantes de crianças em tratamento hospitalar devido a cardiopatias congênitas, no município de Belém, Estado do Pará. Metodologia: Pesquisa exploratória de cunho qualitativo, na qual utilizou-se do método investigativo histórico dialético. A coleta de dados realizou-se mediante entrevista com aplicação de um questionário semiestruturado com perguntas pré-estabelecidas. Resultados: Foi possível construir o perfil socioeconômico e se aproximar da realidade dessas mulheres por meio de seus relatos, os quais permeiam o processo de descoberta da cardiopatia, redes de apoio e as principais dificuldades durante a internação. Conclusão: A cardiopatia congênita de um filho e suas necessárias internações hospitalares trazem inúmeras transformações na vida de mulheres, deste modo é fundamental a melhora do serviço público de saúde e de apoio durante este processo.
O Serviço Social na atenção à saúde cardiovascular: experiência em clínica obstétrica em um hospital de Belém/PA
(2021) GONÇALVES, Alciene de Oliveira; COSTA, Francilene Soares de Medeiros da
O presente trabalho foi desenvolvido a partir da formação em serviço realizada por assistente social residente, atuando em um hospital de alta complexidade na área de cardiologia do estado do Pará. Teve por objetivo sistematizar e refletir sobre o fazer profissional do assistente social, frente ao processo de saúde e doença vivenciado por mulheres, gestantes cardiopatas, usuárias do serviço de saúde. Buscou-se pautar a concepção ampliada de saúde, conforme o proposto pela Reforma Sanitária e a Lei Orgânica da Saúde, e no Projeto Ético Político do Serviço Social. Consiste em um relato de experiência que descreve a experiência profissional do assistente social como membro de uma equipe multiprofissional, a fim de contribuir para sua área de atuação na área de especialização da saúde. A vivência neste âmbito de ação coletiva permitiu refletir sobre os desafios e possibilidades que o assistente social vivencia em sua prática diária. Ampliou novos conhecimentos sobre a política de saúde, a prática profissional e seu papel como agente de reflexão e ação, na construção de estratégias para o enfrentamento das expressões da questão social envoltas à realidade de gestantes, crianças cardiopatas e suas famílias. Proporcionou aprimoramento profissional em interação com outras categorias profissionais e na medida em que este adquiriu, praticou e compartilhou conhecimentos relacionados a política de saúde e outros direitos sociais.

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