Fístula Reno-Cólica em pacientes com Síndrome de CREST: relato de caso
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Data
2012
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Resumo
A formação de fístulas entre o aparelho urinário alto e o intestino constitui uma complicação pouco usual das doenças urogenitais. Dentre estas, as fístulas reno-cólicas são um evento raro, com pouco mais de 100 casos relatados na literatura mundial. Ocorrem principalmente entre o trato urinário superior e os cólons ascendente no descendente, sendo o cólon esquerdo o mais acometido. Como fatores etiológicos citam-se as causas traumáticas (diretas e iatrogênicas) e causas espontâneas, estas subdividindo-se em Renais (pionefrose litiásica/alitiásica e neoplasia) e Colônicas (Inflamatórias e neoplasia). Com relação à sintomatologia, citam-se pneumatúria, fecalúria, infecções urinárias de repetição, e, em menor frequência, sintomas intestinais como diarréia ou saída de urina pela região anal. A confirmação da presença de tais fístulas é quase exclusivamente radiológica com a radiografia simples, a tomografia computadorizada de abdome, a uretero-pielografia retrógrada e o exame baritado do aparelho digestivo sendo modalidades diagnósticas utilizadas. A Fistulografia é citada em casos de fístulas reno-cólico-cutâneas. O tratamento geralmente é cirúrgico e o prognóstico depende da etiologia, tempo de doença, grau de comprometimento renal e estado geral de saúde do paciente.
Descrição
Palavras-chave
Fístula reno-cólica; Fístulas urológicas.
Citação
PRESTES, Eliel Valentes. Fístula Reno-Cólica em pacientes com Síndrome de CREST: relato de caso. Monografia (Programa de Pós-Graduação e Residência Médica em Cirurgia Geral) – Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna. Belém, 2012.