Navegar
Submissões Recentes
- ItemPerfil epidemiológico e anatomopatológicas das glomerulopatias de pacientes submetidos à biópsia renal na fundação pública estadual de clínicas Gaspar Vianna(2019) AYMORE, Alonso de Sa Ribeiro; PENHA, Paula Gabriella Costa da; PANTOJA, Renata Kelly SousaIntrodução: A biópsia renal percutânea constitui o padrão-ouro para o diagnóstico, prognóstico e tratamento das doenças glomerulares. Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico e anatomopatológico das doenças glomerulares dos pacientes submetidos à biópsia renal na Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV). Métodos: Estudo retrospectivo, avaliadas biópsias realizadas no período de 2002 a 2015 e analisadas seguintes variáveis: idade; género; indicação para realização de biópsia renal e diagnóstico histológico. Resultados: Foram selecionadas 216 biópsias, entre essas, 57,5% eram de pacientes do sexo feminino com e a faixa etária entre a primeira e terceira década de vida (56,5%). Quanto à indicação de biópsia renal, a síndrome nefrótica foi a que mais se destacou com 37,9% dos casos. Lesões glomerulares primárias foram observadas em 60,8%. Dentre os diagnósticos histológicos evidenciados, a nefrite lúpica destacou-se com 28,2%, sendo 70,5% na faixa etária em 15 e 30 anos e 91,8% do sexo feminino, predominando a Classe IV com 36 (59%). A glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF), sendo diagnosticada em 55 (25,5%), seguida de glomerulopatia membranosa em 39 (18,0%), nefropatia por IgA em 7 (3,2%), GN membranoproliferativa em 6 (2,8%). Conclusões: O presente estudo fornece informações da frequência de glomerulopatias no Pará, por ter sido realizado num centro de referência do Estado. Nessa casuística, houve um predomínio do sexo feminino e a faixa etária entre a primeira e terceira décadas de vida. Dentre os diagnósticos histológicos evidenciados, a nefrite lúpica, predominando a Classe IV seguida da GESF.
- ItemMortalidade associada à emergência dialítica em pacientes atendidos na FHCGV(2014) CHARCHAR, Helaine Laiz Silva; GONÇALVES, Gisele Melo; DUARTE, Ana Cristina de Lima FigueiredoObjetivos: Avaliar mortalidade associada à emergência dialética em pacientes com doença renal terminal sem referencia. visto pela primeira vez por um nefrologista em uma situação de emergência. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo, no período de janeiro de 2009 a junho de 2010, utilizando os prontuários nefrológicos do grupo de interconsulta em Nefrologia, de pacientes com diagnóstico de doença renal terminal diagnosticada na visita de interconsulta nefrológico, avaliando aspectos clínico-epidemiólogicos e bioquímicos deste grupo. Esses pacientes divididos em grupos de acordo com o desfecho hospitalar: sobreviventes e os não sobreviventes. Resultados: Foram selecionadas 172 pacientes (33.2% todas as visitas nefrológicos), 102 homens (59, 3%) e 129 (75%) hipertensos. A taxa de mortalidade foi de 35% Quando comparado aos sobreviventes, os não sobreviventes eram mais velhos, encontravam-se na UTI ou SAT, necessitaram mais de ventilação mecânica e drogas vasoativas, alta taxa de evento cardiovascular, e nível baixo de uréia e creatinina plasmática. Conclusão: o estudo conclui que os pacientes com doença renal crônica atendido na FHCGV em situação de emergência, sem terem tido contato prévio com nefrologista, constituem grande parte das visitas de interconsulta em nefrologia, mostrando alta taxa de mortalidade, a qual se encontra diretamente ligada à principal causa de mortalidade nesses grupos que é de origem cordiovascular.
- ItemPerfil clínico epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de lesão renal aguda em hospital de referência no estado do Pará(2013) NUNES, Ivellyn Pereira; DUARTE, Ana Cristina de Lima FigueredoINTRODUÇÃO: a Lesão Renal Aguda (LRA) se caracteriza por uma rápida queda do ritmo de filtração glomerular, podendo ser acompanhada de retenção de produtos nitrogenados e distúrbios hidroeletrolíticos. OBJETIVO: avaliar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com diagnóstico de LRA em hospital de referência no Estado do Pará. MATERIAL E MÉTODOS: o perfil da pesquisa é transversal, retrospectivo, o qual foi feito revisão de prontuário dos pacientes no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2010. RESULTADOS: observou-se média de idade de 61,8 anos, com predomínio do sexo masculino (64,8%). A principal causa de LRA foi pré-renal (85,9%); a sepse com 44,4% e o choque cardiogênico com foram as patologias relacionadas à causa pré-renal. A classificação diagnóstica AKIN I foi a mais frequente entre os pesquisados com 46,9%. A diálise foi necessária em 45,1 % dos pacientes e 44,6% dos pesquisados evoluíram a óbito. CONCLUSÃO: o hospital cm questão é referência cardiológica, o que pode justificar o cardiogênico como principal causa de LRA. A maioria dos pacientes estavam no estágio AKIN I no momento da avaliação e falar a favor de uma chamada precoce deste especialista que pode explicar a significativa recuperação da função renal entre os pacientes pesquisados; contudo, esta avalição precoce não modificou a mortalidade, já que está foi alta entre os analisados.
- ItemInfecções de cateter central de hemodiálise: estudo de emoculturas e cultura de ponta de cateteres em hospital referência de neufrologia na região amazônica(2015) OLIVEIRA, Alexe Henrique de; LUCENA, Debora Dias de; FERREIRA, Adréa Cristina BeltrãoO objetivo deste estudo foi avaliar o perfil microbiológico infecções relacionadas ao cateter venoso central para hemodiálise nos portadores de doença renal crônica ou aguda no setor de terapia renal substitutiva na Fundação Estadual Hospital das Clínicas Gaspar Viana (FEIICGV), bem como identificar o sitio de maior frequência de infecção. Após aprovação do comitê de ética foi realizado um estudo observacional, transversal e retrospectivo, no serviço de terapia renal substitutiva, através da revisão de prontuário dos portadores de doença renal crônica e aguda que foram submetidos a implante de acesso venoso centrai para hemodiálise e evoluíram com infecção ou sistémica no período de janeiro a dezembro de 2014. Dos 126 incluídos no estudo, 34% evoluíram com infecção relacionada ao cateter duplo lúmen (CDL). 44.44% das implantados em veias femorais evoluíram com infecção comparados a 23,81 % dos que estavam em veias Jugulares. Dos que evoluíram infecção, 44% apresentaram culturas positivas, a maioria por Pseudomonas aeruginasa. Medidas de prevenção de infecções relacionadas ao cateter de hemodiálise são fundamentais, bem como considerar o perfil microbiológico ao introduzir terapia antimicrobiana para infecções de acesso. Dar preferência a implantes em jugulares, minimizando a incidência de casos de infecção. Confecção de fístula arferiovenosa ainda é a conduta que mais previne complicações.
- ItemEstado nutricional e sua correlação clínica de pacientes com doença renal crônica dialítica de um programa de hemodiálise hospitalar em Belém do Pará(2018) CUNHA, Larissa Cristina de Sousa; RAMOS, Márcio Felipe do Nascimento; PANTOJA, Kelly SousaEstabelecer o diagnóstico nutricional dos pacientes renais crônicos bem como sua relação com as características clínicas e sociodemográficas dessa população. Método: Trata-se de um estudo analítico-descritivo e transversal onde foram avaliados 43 pacientes renais crônicos do programa de hemodiálise ambulatorial de um hospital em Belém do Pará em outubro de 2015. Após autorização do paciente com a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, avaliou-se o prontuário, aplicou-se questionário e realizou-se exame físico para obtenção das informações sócio demográficas, clínicas e antropométricas, bem como aplicou-se a MIS ( Malnutrition Inflammation Score). Após a obtenção dos dados dividiu-se a amostra em dois grupos de acordo com a MIS sendo considerado desnutrido aqueles que obtinham a MIS maior ou igual a 8. Resultados: Entre os pacientes 46,5% (n=20) eram do sexo feminino e 53,5% (n=23). Quanto à faixa etária, a maioria pertencia ao grupo de idosos (com 60 anos ou mais) 53,5% (n=23). O diabetes mellitus predominou como a principal etiologia da DRC com frequência de 53,5% (n=23). Diagnosticou-se desnutrição de acordo com a MIS EM 18,6% dos pacientes, 100% dos desnutridos tinham > 60 anos, 37,5% tinham entre 3-4 anos de escolaridade e 50% deles tinham entre 3-5 anos de tempo de diálise. Conclusão: A desnutrição está relacionada a desfechos desfavoráveis como maior número de internações. Logo, a preocupação com a avaliação nutricional dos pacientes e a adoção de critérios diagnósticos validados e que possuam sensibilidade adequada torna-se fundamental para implementação de medidas terapêuticas de forma precoce. Devendo-se ter especial atenção ao estado nutricional dos idosos, grupo que revelou a prevalência de desnutrição.
- «
- 1 (current)
- 2
- 3
- »