Enfermagem
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- ItemA implantação do protocolo de cirurgia segura em um hospital público de referência cardiológica(2016) CASCAIS, Jéssica Cardoso; ALENCAR, Mônica Florice AlbuquerqueINTRODUÇÃO: Os sistemas de saúde devem avançar no desenvolvimento de serviços que prestem uma atenção integral de qualidade. OBJETIVO GERAL: Conhecer a experiência de implantação do protocolo de cirurgia segura em um Hospital Público de Referência Cardiológica. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Examinar o conhecimento das equipes assistenciais em relação ao protocolo de cirurgia segura; Descrever fatores que interferem na adesão ao protocolo de cirurgia segura; Averiguar a percepção das equipes assistenciais quanto a correlação entre a implantação do protocolo de cirurgia segura e a melhoria da qualidade da assistência ao paciente. METODOLOGIA: Pesquisa tipo exploratório-descritiva; método clínico-qualitativo, sendo o período entre março a abril de 2015. DISCUSSÃO: Foram agrupados os motivos apontados pelos entrevistados: Resistência a mudanças; Questões operacionais; Cultura de segurança/ educação continuada. CONCLUSÃO: O comprometimento e o envolvimento da equipe são essenciais para a melhoria da qualidade e segurança para os pacientes e para a equipe.
- ItemAnálise da associação entre o tempo de internação em unidade de terapia intensiva e a mortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda(2021) MORAES, Heitor Tulio Silva de; SILVA, Rosana Moreira daINTRODUÇÃO: A síndrome coronariana aguda (SCA) é um evento cardiovascular causado pela oclusão ou redução do fluxo coronariano. A gravidade dos casos influencia diretamente na demanda do paciente por cuidados intensivos. OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo analisar a associação entre o tempo de internação (TI) em UTI e a mortalidade de pacientes com SCA durante um acompanhamento de 30 dias e 6 meses pós alta hospitalar. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, de abordagem quantitativa, descritiva, analítica, que foi conduzido na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna — FHCGV, no nordeste do Pará. Os dados foram extraídos do estudo multicêntrico de Boas Práticas Clínicas em Cardiologia (BPC). As variáveis sociodemográficas utilizadas neste estudo foram: sexo, raça, escolaridade e renda familiar. As variáveis clinicas utilizadas foram: hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, acidente cerebrovascular, doença arterial coronariana (DAC), IAM prévio, fibrilação atrial (FA) ou flutter atrial, DRC, tabagismo, TI em unidade de terapia intensiva. As variáveis utilizadas para o acompanhamento clínico durante os primeiros 30 dias e 6 meses foram: óbito, admissão em algum serviço de emergência (SE) por mais de 24 horas, quantas vezes isto ocorreu e se foi realizado algum procedimento cardiológico durante estas internações. Os participantes foram divididos em dois grupos para a associação entre o TI em UTI e a mortalidade, que são: pacientes com TI em UTI ≤ 10 dias e pacientes com TI em UTI ≥ 11 dias. RESULTADOS: Participaram deste estudo 351 pacientes com diagnóstico confirmado para SCA. A maioria dos pacientes observados foi do sexo masculino (75,2%). Houve associação negativa (p-valor = 0,87) entre a mortalidade e o TI em UTI durante os primeiros 30 dias pós alta hospitalar. Foi observada associação positiva (p-valor = 0,03) entre a mortalidade e o TI em UTI quando comparados os grupos com TI ≤ 1O dias e o grupo com TI ≥11 dias. Houve associação positiva (p-valor = 0,04) quando comparado a mortalidade entre os grupos durante todo o período de acompanhamento pós alta hospitalar. CONCLUSÕES: Apesar de o TI em UTI ainda não ser utilizado como preditor de gravidade para casos de SCA, é possível associarmos o aumento do TI em UTI com a piora do prognóstico durante os primeiros 6 meses alta hospitalar. Houve aumento da mortalidade entre pacientes com TI 211 dias, sugerindo que a redução do TI em UTI deve estar incluída entre as metas assistenciais para pacientes com diagnóstico de SCA.
- ItemConhecimento e adesão ao tratamento de insuficiência cardíaca: análise de pacientes em hospital de ensino(2016) COSTA, Janaína Silva da; VILHENA, Andrezza Ozela deObjetivou-se identificar a relação entre o conhecimento sobre a doença e a adesão ao tratamento, a partir da caracterização sociodemográfica e clínica além da avaliação do autoconhecimento acerca da doença e nível de adesão. É um estudo do tipo relato de experiência sendo utilizada a pesquisa quantitativa de natureza exploratória e descritiva. Do total dos 14 pacientes, a maioria do sexo masculino, com faixa etária de adultos jovens, com baixa renda e baixo nível de escolaridade, casados. O nível de conhecimento sobre IC foi regular, os não aderentes apresentaram maior quantidade de acertos e apenas uma questão sobre conhecimento da doença apresentou associação significativa com a adesão terapêutica. Pode-se concluir que é preciso estabelecer mecanismos que possam subsidiar programas que estimulem a promoção e prevenção de IC, além de incorporar à população o autocuidado e qualidade de vida.
- ItemSenso interno de coerência de idosos no pré-operatório de revascularização do miocárdio(2017) COSTA, Pollyana Thays Lameira da; TYLL, Milene de Andrade GouveaObjetivo: Avaliar o Senso Interno de Coerência dos idosos no pré-operatório de revascularização do miocárdio. Método: Participaram do estudo 28 idosos internados em uma instituição pública de referência. Utilizou-se o questionário de avaliação do senso de coerência, validado no Brasil (2007). Foram considerados os seguintes scores: senso de coerência fraco entre 13 e 38 pontos, moderado entre 39 e 65, e forte entre 66 e 91. Os dados foram analisados pelo programa SPSS versão 24.0, utilizando-se a frequência simples, percentual, média, desvio padrão e o Teste T de Student. Resultados: Cerca de 75,0% dos idosos eram do sexo masculino, média de idade 68 anos, baixa escolaridade e com o valor médio do senso de coerência de 63 pontos. Conclusão: Os idosos avaliados apresentaram uma resposta moderada a forte aos estressores no pré-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio.