Serviço Social

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A importância da história de vida na (re)-construção do projeto terapêutico singular para pacientes em sofrimento psíquico em um centro de atenção psicossocial-CAPS AD
(2018) LIMA, Thiene Danusa da Silva; COSTA, Amanda Cristina Ribeiro da
O presente estudo teve por objetivo demonstrar a importância das Histórias de Vida de usuários de um CAPS AD em Belém na Construção do Projeto Terapêutico Singular-PTS. Tendo sido desenvolvido por meio de uma pesquisa descritiva, exploratório, de natureza qualitativa sob o aspecto de uma História de Vida, para tanto, utilizamos entrevista aberta, com a seguinte pergunta norteadora Qual a sua História de vida? A entrevista foi gravada através de um aparelho celular e contou com a participação de três usuários dentre os que realizam acompanhamento no CAPS AD. Acreditamos ter conseguido cumprir com o objetivo da pesquisa que foi o de demonstrar que a História de vida deve ser primordial na Construção de qualquer projeto terapêutico, considerando que cada indivíduo, é o dono de sua história, e da mesma forma, deve ser o dono das ações que tratam de si. Dessa forma, pudemos concluir através do estudo, que o CAPS AD, lócus da pesquisa, leva em conta essas Histórias de vida, subjetividades na construção do Projeto Terapêutico Singular.
A percepção de assistentes sociais e familiares quanto às sucessivas internações de pacientes na emergência psiquiátrica da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna - FPEHCGV
(2017) TEMBRA, Regiane de Cássia Gomes; SANTANA, Joana Valente
O presente trabalho intenta analisar a percepção de assistentes sociais e familiares quanto às sucessivas internações de pacientes na Emergência Psiquiátrica da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna – FPEHCGV. Diante de um contexto de Reforma Psiquiátrica e novos modelos de atenção à Saúde Mental, que visam à desconstrução de políticas hegemônicas, a desinstitucionalização e construção de práticas e saberes na garantia de atenção e direitos de cidadania às pessoas em sofrimento psíquico, o trabalho busca compreender as reinternações de pacientes. A metodologia da pesquisa tem conteúdo bibliográfico, documental e de campo, mediante entrevista com seis assistentes sociais e seis familiares de usuários do serviço da emergência psiquiátrica. Apresenta elementos históricos da Reforma Psiquiátrica e da Política de Saúde Mental, assim como as demandas apresentadas ao Serviço Social e o processo de trabalho na Emergência Psiquiátrica, no qual é o locús da pesquisa. O trabalho apontou que as dificuldades de continuidade de tratamento da pessoa em sofrimento perpassam vários aspectos, dentro os quais a rede de atenção à saúde mental que se apresenta pouco efetiva e articulada. O trabalho demonstra que não é realizado um planejamento nem atendimento direcionado aos pacientes com várias internações, visando minimizar as possíveis reinternações e os agravos na saúde deste usuário. E revelou que as famílias ainda tem pouca compreensão da doença e dificuldade de suporte da rede de saúde mental para enfrentar os momentos de crise como também garantir os direitos e cidadania dos seus entes em sofrimento psíquico. Sendo assim, a pesquisa destaca a importância da discussão de estratégias, na articulação e intersetorialidade entre os serviços.
As representações sociais dos familiares sobre as pessoas idosas com transtorno mental: estudo na Casa do Idoso, na cidade de Belém-PA
(2014) CARVALHO, Izan Yver Nascimento de; MENDES, Ana Maria Pires
Pessoas com transtorno mental e pessoas idosas constituem nichos populacionais crescentes na sociedade. Os idosos somam cerca de 20,5 milhões de pessoas, segundo o IBGE (2010), já a OMS (2001) expressa que 45% da população brasileira pode apresentar alguma alteração psiquiátrica durante a vida. Este novo desenho populacional justifica a necessidade de estudos e pesquisas nesta área, a fim de contribuir para o aprimoramento da assistência da equipe multiprofissional ao familiar (subsidiando novas práticas no cuidar), na (res) significação das situações vivenciadas e no desenvolvimento de políticas públicas para o setor. Assim, a problemática fundante deste estudo está em compreender as representações que norteiam o imaginário dos familiares das pessoas idosas com transtornos mentais. É um estudo qualitativo, transversal e à luz da Teoria das Representações Sociais, com base no método compreensivo. Foi realizado na CASA do idoso, no município de Belém-PA, que funciona como referência em cuidados de saúde para a população idosa. Foram realizadas pesquisas bibliográficas e documentais com análise ao conteúdo produzido pelos diálogos com os profissionais daquele órgão durante o cotidiano da pesquisa no campo e sistematizado através do diário de campo, visto que várias tentativas foram realizadas, mas nenhum familiar se dispôs a participar deste estudo. Este trabalho, portanto, apresenta resultado negativo quanto a seus objetivos primeiros, mas positivos quanto a possibilidade de se conhecer um pouco mais do tema e as dinâmicas sociais que permeiam a vida das a pessoas idosas com transtorno mental no seio de sua família e no órgão onde recebem e tratamento especializado em saúde mental.
Avaliação da sobrecarga dos familiares idosos cuidadores de pacientes psiquiátricos
(2017) SILVA, Deisiane Amorim da; OLIVEIRA, João Sérgio de Sousa
Introdução: A presente pesquisa retrata o processo de desinstitucionalização psiquiátrica e as mudanças ocorridas no núcleo familiar que passaram a ser corresponsáveis pelo tratamento dos pacientes. Essa mudança alterou a forma como a família vinha participando dos cuidados ao familiar com transtorno mental, mas essas modificações também acarretaram dificuldades em lidar e desempenhar o papel de cuidador principal o que tem contribuído para um sentimento de sobrecarga nesses familiares. Além disso, familiares com idades mais avançada vem exercendo cada vez mais o papel de cuidadores principais de filhos ou de outros membros familiares. Embora, haja alguns estudos relacionados à idosos cuidadores, eles ainda são insuficientes em comparação ao aumento da participação ativa dos idosos, principalmente no que se refere à cuidadores de paciente psiquiátricos onde o tema é pouco explorado. Objetivo avaliar a sobrecarga imposta aos familiares idosos cuidadores de pacientes psiquiátricos. Metodologia: O método utilizado foi de caráter transversal, observacional e descritivo, participaram da pesquisa 15 familiares idosos que acompanhavam o paciente no período de internação psiquiátrica entre agosto e dezembro de 2016. Sendo aplicado o questionário sociodemográfico e a escala de Avaliação da Sobrecarga dos Familiares de Pacientes Psiquiátricos (FBIS-BR). Resultados: Os dados indicaram a predominância do sexo feminino e com maior prevalência na faixa etária de 65 a 75 anos. Foi observado maior grau de sobrecarga objetiva na assistência na vida cotidiana no que se refere a encorajar, lembrar o paciente sobre o uso da medicação ou garantir o uso mesmo que seja às escondidas. A maior sobrecarga subjetiva foi a preocupação dos familiares idosos com o futuro do paciente. A identificação da sobrecarga objetiva e subjetiva em familiares cuidadores de pacientes psiquiátricos confirmam os investigados em outros estudos com familiares de outras faixas etárias. Portanto, o cuidado com a pessoa idosa é uma questão que deve estar presente nos debates dos profissionais que atendem essa demanda, afim de proporcionar uma visão crítica da realidade imposta ao familiar idoso.
História de vida e transtorno mental: sentidos e implicações da doença na vida de uma mulher idosa atendida no CAPS Renascer em Belém do Pará
(2015) LEAL, Leidiane Maciel; PONTES, Andréa Mello
Considerando ser a longevidade uma das grandes conquistas do século XX, observa-se a presença de muitos idosos com transtorno mental. Apesar das conquistas sociais, muitos sofrem cotidianamente preconceitos e exclusão social, principalmente por serem vistos como ameaça à sociedade. A loucura, tal como a velhice, é temida principalmente nas sociedades consideradas politicamente desenvolvidas. Diante de tal problemática e, considerando ainda que a maioria dos pacientes atendidos é do sexo feminino, emergiu o interesse de realizar estudos que possam contribuir para dar visibilidade a esses indivíduos socialmente excluídos da história oficial e para a desconstrução das representações sociais negativas até aqui construídas em torno dos indivíduos com transtorno mental, auxiliando na ruptura da identidade estigmatizadora que Ihes foi atribuída. Desse modo, o presente estudo apresenta como objetivos, por meio da história oral de vida, compreender o sentido que mulheres idosas com transtorno mental atribuem ao processo de adoecimento e suas implicações, além de identificar os aspectos socioculturais que possam ter contribuído para o surgimento e/ou agravamento do transtorno mental e destacar a importância da história oral de vida do paciente para a prática do Assistente Social que atua na saúde mental. Para alcançar os resultados realizou-se entrevista com uma idosa usuária do CAPS Renascer, a partir da qual foi possível coletar sua história de vida. De acordo com os dados obtidos verificou-se que as principais implicações foram na mudança da rotina da entrevistada, bem como na sua relação com os familiares, na medida em que se intensificou a rede de apoio dos parentes após o adoecimento.
Internações compulsórias: desafios a prática do Assistente Social na clínica psiquiátrica da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna-FHCGV
(2018) AVIS, Débora Rosa de; BEZERRA, Andréia de Souza
Este trabalho tem como tema a internação psiquiátrica compulsória. Objetiva investigar o trabalho dos assistentes sociais no atendimento de demandas de internação compulsória no Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, visando contribuir no debate de alternativas de atendimento em saúde mental. O estudo tem abordagem qualitativa, norteada pelo método dialético crítico, o qual fundamenta o conhecimento do objeto de pesquisa a partir da apreensão das categorias contradição, totalidade, historicidade e mediação. A pesquisa é do tipo exploratória, sendo desenvolvida através de pesquisa bibliográfica e pesquisa de campo. A pesquisa de campo foi realizada com a utilização de entrevista. Os dados coletados foram posteriormente transcritos e analisados utilizando a análise de conteúdo. Inicialmente, resgata-se brevemente a história da saúde mental e serviço social no Brasil, assim como sobre a reforma psiquiátrica, traz também as discussões sobre a internação compulsória na contemporaneidade. Apresenta-se ainda o percurso da pesquisa de campo bem como são discutidos alguns dos principais resultados do estudo, considerando o problema de pesquisa. Nesse contexto, evidencia-se o trabalho do assistente social no sentido de viabilizar o acesso dos usuários aos seus direitos, conforme o projeto ético-político da profissão. Através da pesquisa, constatou-se que os/as assistentes sociais percebem a internação compulsória como um meio de proteção; ações realizadas pelas assistentes sociais situa-se, basicamente, no âmbito do atendimento direto aos usuários, consistindo geralmente do acompanhamento do usuário e da família, com a realização de encaminhamentos e articulações com a rede de atenção; dentre os instrumentos e técnicas utilizadas estão o acolhimento e as entrevistas individuais, visita domiciliar, relatórios; Entre as dificuldades enfrentadas estão a burocratização, resistência familiar, longa permanência do paciente no hospital, incipiência da rede de serviços e o entrave institucional.
O processo de trabalho do assistente social com pacientes que usam drogas em uma emergência psiquiátrica de um hospital referência em Belém do Pará
(2020) SILVA, Elaine Cristina Marques da; REIS, José de Arimatéia Rodrigues
O presente trabalho foi elaborado a partir da experiência em residência multiprofissional em Saúde Mental. A pesquisa tem o objetivo de Investigar o processo de trabalho do assistente social com os pacientes que usam drogas atendidos na emergência psiquiátrica da Fundação Hospital de Clinicas Gaspar Vianna (FHCGV), referência estadual em urgência e emergência psiquiátrica, na perspectiva de analisar de que forma os profissionais de Serviço Social desenvolvem sua atuação com este perfil especifico de paciente. Também se fez necessário compreender a pratica do assistente social através da sua rotina profissional, destacando desafios e possiblidades no serviço. O estudo é do tipo qualitativo, de acordo com as proposições de Godoy (1995). Participaram da pesquisa quatro assistentes sociais da emergência psiquiátrica. Foram utilizados os seguintes instrumentos: pesquisa documental e bibliográfica, além de entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas. Com o aprofundamento da leitura e da reflexão acerca da produção dos discursos, foram definidas três categorias de análise. A pesquisa possibilitou por meio das análises perceber que o assistente social não possui ações direcionadas e especificas ao paciente que usa drogas internado na emergência psiquiátrica. mas que o mesmo exerce seu processo de trabalho na ótica da garantia de direitos, em concordância com o código de ética da profissão. Os resultados deste estudo poderão contribuir para uma garantia mais efetiva dos direitos trazidos pela Reforma Psiquiátrica para a pessoa em sofrimento psíquico inclusive em decorrência do uso e abuso de crack, álcool e outras drogas.
Os entraves da reinserção social do portador de transtono mental internado na clínica psiquiátrica da Fundação Pública Estadual Hospital de Clínicas Gaspar Vianna
(2015) SILVA, Isabelly Regina Paiva da; LIMA, Cristiane do Socorro Loureiro de
Este trabalho teve como objetivo identificar os principais entraves encontrados na reinserção social do portador de transtorno mental sem vínculos familiares elou com vínculos fragilizados, internado na clínica psiquiátrica da Fundação Pública Estadual Hospital Clinicas Gaspar Vianna. O interesse por este tema surgiu durante o período e prática nesta clínica como residente multiprofissional, onde se pode observar o úmero elevado de pacientes que permaneciam internados, mesmo após alta hospitalar, devido não possuírem vínculos familiares e nem local de moradia. A partir esta experiência, foi realizada uma breve contextualização acerca da loucura, a função social do hospital psiquiátrico e a reinserção social do portador de transtorno mental. Para tanto. escolheu-se a pesquisa quanti-qualitativa, exploratória e descritiva. Os sujeitos da pesquisa foram profissionais de serviço social que atuam a Clínica psiquiátrica da FHCGV, especificamente 6 assistentes sociais e a pesquisa documental incluiu 174 prontuários referentes ao ano de 2012 e 264 prontuários referentes ao ano de 2013. Foi possível identificar os seguintes entraves: ausência da família; questões culturais; preconceito; ausência de suporte sobrecarga da família em relação ao cuidado; baixa qualificação dos profissionais de saúde mental; desconhecimento da família e da sociedade em lação à doença mental; desorganização da Rede de atenção psicossocial entre outros.
Perfil da violência autoprovocada notificada pelo setor de saúde em Belém/PA entre os anos de 2009 a 2016: características e tendências
(2019) CHAVES, Jacqueline Suellen de Sousa; VELOSO, Milene Maria Xavier
Este estudo insere-se na discussão da violência autoprovocada notificada pelo setor de saúde no município de Belém-PA. Foi realizado a partir de dados secundários coletados no banco de dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação registrados no período de 2009 a 2016 disponíveis no Departamento de Vigilância em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Belém. Possui como objetivos específicos: traçar o seu perfil neste município, descrever o perfil da vitima, verificar quais as instituições públicas de saúde que notificaram este tipo de violência e identificar os encaminhamentos realizados após esta ação. O estudo possui natureza descritiva e abordagem quantitativa. Para análise dos dados procedeu-se a estatística descritiva das variáveis referentes às características sócio demográficas das vítimas e às notificações de tentativas de suicídio. com a utilização do Programa Microsoft Excel @ 2010. DO total de 16.390 dos casos de violência notificados pela SESMA no munícipio de Belém, durante o período de 2009 a 2016, apenas 299 (1,8%) dos casos, são de violência autoprovocada. Das 299 notificações de lesão autoprovocada, 246 (82,3%) referem-se às pessoas do sexo feminino e 53 ( 17,7%) do sexo masculino. A violência autoprovocada atingiu vitimas com a idade variando de 10 a 74 anos (média de 25,09 anos e desvio padrão de 12,04). O meio de agressão mais utilizado nas tentativas de suicídios foi o envenenamento correspondendo a 172 (57,5%) dos casos notificados. Em relação às violências notificadas concomitantemente com a violência autoprovocada verificou-se maior incidência de violência física com casos. Das unidades notificadoras destacou-se que em 117 (39,1%) dos casos a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do bairro de Icoaraci foi a mais prevalente. Verificou-se ainda que 56 dos casos notificados foram encaminhados para a rede de saúde. Os resultados sugerem que a consolidação do dispositivo de notificação de violência, relacionado à violência autoprovocada ainda é um desafio em Belém-PA, apesar de sua implantação ter sido iniciada no ano de 2009. Quando comparados às outras formas de violência notificadas em Belém no período identificou-se que o registro da violência autoprovocada em relação a outros tipos de violência ainda é baixo, fator que revela a subnotificação do suicídio, considerando que nenhuma das unidades da Rede de Atenção Psicossocial realizou notificação durante o período estudado. Destaca-se que a notificação compulsória de casos suspeito ou confirmados de violência interpessoal e/ou autoprovocada, além de ser uma obrigação legal, também corresponde à ética do cuidado e á responsabilidade social de profissionais e instituições visando a prevenção deste sério problema de saúde pública e deve ser obrigação da gestão pública garantir sua efetivação plena.
Perfil sociodemográfico dos cuidadores de pessoas em sofrimento psíquico atendidos pelo Centro de Atenção Psicossocial (CAPS RENASCER)
(2016) SILVA, Tatianne Vital de França e; CAVALCANTE, Lília Iêda Chaves
Este trabalho teve por objetivo caracterizar sociodemograficamente os cuidadores das Pessoas em Sofrimento Psíquico (PSP) atendidas no Centro de Atenção Psicossocial – CAPS Renascer e relacionar seu NSE com o grau de sobrecarga percebida pelas mesmas. Trata-se de um estudo quantitativo, com abordagem descritiva e exploratória. A coleta de dados ocorreu no mês de maio de 2015. Participaram 31 cuidadores que responderam ao questionário sociodemográfico, no entanto a amostra seria 100%, correspondente a 76 cuidadores, das PSP atendidas no referido mês. Os materiais coletados foram armazenados em forma de planilha no Windows Excel 8.0, possibilitando o procedimento da análise estatística descritiva. Este procedimento permitiu a realização de análise estatística dos dados com a descrição das frequências simples, assim como a informação dos resultados em porcentual calculado por meio do programa BioEstat 5.0. Verificou-se que os cuidadores são predominantemente mulheres, o que corresponde a 71% do total (N=22). Na sua maioria, são os pais (29%) que estão no provimento de cuidados, além de que mais da metade dos cuidadores são casados (51%), residem no bairro da Pedreira (23%) que se localiza na periferia da Região Metropolitana de Belém, recebem apoio familiar, ainda que um pouco mais da metade não receba apoio social (de amigos e vizinhos), com grau de escolaridade médio (29%) e renda baixa (51% recebem menos que 2 salários mínimos), do total, 16 cuidadores referiram não sentir sobrecarga por conta do provimento de cuidados, ou seja, a metade deles não reconhece indícios de sobrecarga em razão dos cuidados prestados à PSP. Os resultados apresentados mostram que apesar das condições socioeconômicas dos cuidadores não serem favoráveis ao provimento de cuidados, os mesmos não demonstraram, em sua maioria, sentirem-se sobrecarregados, porém em razão das múltiplas responsabilidades advindas dessa condição não se pode descartar a implicação em um desconforto futuro. Estudos devem ser realizados no sentido de esclarecer quais outros fatores devem ser considerados em sua influência para a percepção da sobrecarga física e mental de cuidadores de PSP.
Reabilitação psicossocial e cidadania: o trabalho e a geração de renda no contexto da oficina de panificação do CAPS Grão-Pará
(2014) SILVA, Andréa Ferreira Lima da; MENDES, Ana Maria Pires
O crescente interesse pelo tema da reabilitação psicossocial nu última década é reflexo das recentes reformas no cuidado em saúde mental e do processo de mobilização social que impulsionou o resgate dos direitos sociais e o exercício da cidadania das pessoas com a experiência do sofrimento psíquico. A rede de atenção psicossocial brasileira produto dos processos históricos do pais visa garantir a reabilitação psicossocial de seus usuários através do trabalho, especificamente, através das iniciativas de geração de trabalho e renda, empreendimentos solidários c cooperativas sociais. Destaca-se que o trabalho como vetor de reabilitação psicossocial não poderá possuir os mesmos sentidos do trabalho explorado e alienado do Modo de Produção de Capitalista, mas deverá possuir um sentido social de objetivação. auto-realização e emancipação social de seus trabalhadores. Com o objetivo de compreender de que forma o trabalho promove a reabilitação psicossocial no contexto da rede de atenção psicossocial elegeu-se a oficina de panificação do Centro de Atenção Psicossocial CAPS III Grão-Pará do município de Belém-PA para a pesquisa. Buscou-se perceber através de entrevistas semi estruturadas como o trabalho da oficina de panificação promove a reabilitação psicossocial para os 10 (dez) participantes que participaram da pesquisa. Constatou-se que para a maioria dos participantes a oficina de panificação era uma atividade de habilidades culinárias onde o trabalho possuía função terapêutica e onde a expectativa da geração de renda estava diretamente ligada ao sucesso/ou fracasso da execução de um projeto de inclusão social pelo trabalho aprovado pelo Ministério da Saúde no ano de 2012. Considerando que o trabalho vetor de reabilitação psicossocial é aquele que é meio de sustento auto-realização, é aquele que produz sentido, que provoca a construção de novas redes e novas relações entre sujeitos sociais, constatou-se que o trabalho da oficina de panificação do CAPS Grão-Pará ainda não produz valor social para totalidade de seus participantes, mas produz expectativas para o futuro. Por acreditar que é possível desde já promover a reabilitação psicossocial propõe-se que a oficina adote os princípios de participação e autogestão do cooperativismo social e da economia solidária em seu processo de trabalho. bem como, que a comunidade seja envolvida no projeto de geração de trabalho e renda do CAPS.
Trabalho e saúde mental: um estudo sobre o adoecimento mental dos trabalhadores atendidos no CAPS Grão-Pará em 2018
(2019) MAIA, Isabela Assunção da Silva; SILVA, Olga Myrla Tabaranã
O trabalho tem por objetivo identificar se e de que forma o trabalho influencia no adoecimento mental dos usuários atendidos pelo CAPS Grão-Pará no ano de 2018. Através da inserção da profissional na residência multiprofissional em saúde mental - UEPA/FHCGV, e atuação na emergência psiquiátrica e CAPS, observou-se muitos trabalhadores com transtorno mental e em contrapartida não se notou nenhuma abordagem por parte dos profissionais da equipe em fazer um nexo dos processos de trabalho que levam o adoecimento mental. Para alcançar o objetivo verificou-se quais são os usuários/trabalhadores acompanhados pelo CAPS no ano de 2018. Compreendeu-se o processo de trabalho/labor e as relações sociais dos usuários/trabalhadores acompanhados pelo CAPS no ano de 2018 e analisou-se o processo de adoecimento/afastamento/retorno ao trabalho dos usuários/trabalhadores acompanhados pelo CAPS no ano de 2018. Para tal, aplicou-se entrevista semi-estruturada à 13 trabalhadores atendidos no CAPS Grão Pará. Através da sistematização das entrevistas e por análise de conteúdo, 5 Categorias foram analisadas, dentre elas: Trabalho, Processo de Trabalho, Saúde do Trabalhador, Projeto Terapêutico Singular e Relações Sociais. Identificou-se características da reestruturação produtiva como possíveis fatores que adoecem-nos mentalmente, quase nenhum atendimento voltado para a saúde do trabalhador muito menos em saúde mental do trabalhador, o Projeto Terapêutico Singular como ator primordial no tratamento e a família e colegas de trabalho imbricados nas relações sociais que ora são protetivos, ora são adoecedores, mas que estão inseridos no contexto macrossocial.

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