Nefrologia
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Navegando Nefrologia por Assunto "Diálise"
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- ItemGlomerulo esclerose focal segmentar: aspectos clínicos e histopatológico(2018) TOLEDO, Camila Brum; SOARES, Sissa Gabrielle Ribeiro; RAMOS, Márcio Felipe do Nascimento RamosIntrodução: A evolução clínica e os prognósticos de pacientes com GESF ainda é pouco conhecido. Objetivos: Avaliamos as características clínico-laboratoriais e a resposta ao tratamento com corticóide em pacientes adultos com diagnóstico histológico de GESF, assim como os fatores associados à doença renal terminal na população estudada. Métodos: Neste estudo observacional, avaliou-se a correlação entre os achados clínicos-patológicos e o desfecho necessidade de terapia dialítica em 48 pacientes com o diagnóstico de GESF. Resultados: O desfecho diálise ocorreu em 14 pacientes (29,8%). Neste grupo de pacientes 100% deles estavam Hipertensão arterial no diagnóstico, 64,3% clearence de Creatinia < 60ml/min 1,73m², 50% albumina plasmática < 1,9mg/dl e todos foram resistentes ao tratamento com corticoide. Conclusão: São fatores que aumentam a chance dos pacientes com GESF de evoluíram para doença renal termina: HAS, albumina <1,9mg/dl, corticoresistência e presença de fibrose insterstical moderada a grave.
- ItemMortalidade associada à emergência dialítica em pacientes atendidos na FHCGV(2014) CHARCHAR, Helaine Laiz Silva; GONÇALVES, Gisele Melo; DUARTE, Ana Cristina de Lima FigueiredoObjetivos: Avaliar mortalidade associada à emergência dialética em pacientes com doença renal terminal sem referencia. visto pela primeira vez por um nefrologista em uma situação de emergência. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo, no período de janeiro de 2009 a junho de 2010, utilizando os prontuários nefrológicos do grupo de interconsulta em Nefrologia, de pacientes com diagnóstico de doença renal terminal diagnosticada na visita de interconsulta nefrológico, avaliando aspectos clínico-epidemiólogicos e bioquímicos deste grupo. Esses pacientes divididos em grupos de acordo com o desfecho hospitalar: sobreviventes e os não sobreviventes. Resultados: Foram selecionadas 172 pacientes (33.2% todas as visitas nefrológicos), 102 homens (59, 3%) e 129 (75%) hipertensos. A taxa de mortalidade foi de 35% Quando comparado aos sobreviventes, os não sobreviventes eram mais velhos, encontravam-se na UTI ou SAT, necessitaram mais de ventilação mecânica e drogas vasoativas, alta taxa de evento cardiovascular, e nível baixo de uréia e creatinina plasmática. Conclusão: o estudo conclui que os pacientes com doença renal crônica atendido na FHCGV em situação de emergência, sem terem tido contato prévio com nefrologista, constituem grande parte das visitas de interconsulta em nefrologia, mostrando alta taxa de mortalidade, a qual se encontra diretamente ligada à principal causa de mortalidade nesses grupos que é de origem cordiovascular.