Psicologia

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    Efeitos do treino de automonitoração na construção e ampliação de comportamentos preventivos da doença renal crônica: um estudo de caso
    (2019) VILHENA, Ênio Ricardo Macedo; CASSEB, Mariene da Silva
    A Doença Renal Crônica (DRC) é caracterizada pela perda irreversível da função renal e está associada a fatores de risco, como: diabetes e hipertensão. Objetivou-se verificar os efeitos do treino de automonitoração associado a orientações e feedback na construção e ampliação de comportamentos preventivos possibilitando adesão de uma paciente à dieta, atividade física e uso de medicamento para controlar os fatores de risco para o desenvolvimento da DRC. Objetivos específicos: Identificar as variáveis que facilitam e as que dificultam a construção e ampliação de comportamentos do paciente de seguir regras nutricionais, de administração medicamentosa e prática de exercícios físicos; analisar as contingências que contribuem para construção e ampliação do comportamento de relatar adesão ao seguimento de instruções sobre dieta, uso de medicamento e prática de atividades físicas em uma paciente com fatores de risco para desenvolver DRC e a classe de comportamentos que a participante apresenta maior dificuldade para aderir: o seguimento da dieta, o uso do medicamento, ou a prática de atividade física. Trata-se de um estudo de caso, quanti-qualitativo, quase experimental. Participou, uma mulher, idosa, do Hiperdia. Aplicou-se o roteiro de entrevista inicial, compondo a linha de base Na intervenção e follow up, utilizou-se os protocolos de automonitoração e os recordatórios da dieta, medicação e atividade física. Os resultados demonstram que na linha de base a participante apresentava comportamentos inadequados quanto ao controle dos fatores de risco. Durante a intervenção, os Índices de adesão a Dieta e Atividade Física (IAD e IAF) mantiveram-se crescentes chegando a 100% na finalização, e o IAM, apresentou bom nível desde a linha de base (83,33%). Conclui-se que o uso combinado do treino de automonitoração, orientações e feedbeck, possibilitam a construção e ampliação de comportamentos preventivos da DRC
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    A espera de um órgão: um estudo acerca do significado do transplante de rim para pacientes em diálise
    (2015) LOPES, Jennifer Fonseca; PAMPOLHA, Simone dos Santos Abraão
    A presente pesquisa tem por objetivo compreender os significados do transplante de rim para o paciente com insuficiência renal crônica em tratamento dialítico, além de buscar identificar os sentimentos que envolvem a espera pelo transplante renal, analisar as fantasias que permeiam esta modalidade de tratamento e revelar as expectativas em relação a mesma. Empregou-se como método a abordagem qualitativa com a utilização da Análise de Conteúdo de Bardin (1977) para se chegar aos resultados aqui apresentados. O estudo foi desenvolvido a partir da experiência da Residência Multiprofissional em Saúde - Nefrologia da Universidade do Estado do Pará no Serviço de Terapia Renal Substitutiva da Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, em Belém-Pa. Participaram da pesquisa 05 (cinco) pacientes que realizavam hemodiálise ou diálise peritoneal nesta instituição. Como instrumento para coleta dos dados foi utilizada a entrevista semi-dirigida, buscando responder aos questionamentos. A partir da análise dos dados, foram identificadas três categorias principais: A ansiedade diante da espera, Voltar a ter o que se tinha e O "livrar-se" da diálise. Para os participantes aguardar pelo transplante renal trás a tona sentimentos ambivalentes de ansiedade e medo, porém, esperança em relação à mudança de vida e restabelecimento da saúde. Para estes pacientes, a demora na lista de espera gera ansiedade e frustração, além de cansaço devido à realização de muitos exames e consultas. Apesar disso, os mesmos atribuem ao transplante renal o significado de livrar-se do tratamento dialítico e, com isso, ter maior liberdade e retomar a uma vida quase normal, tendo os cuidados necessários. Os achados possibilitam observar a importância da educação em saúde no preparo pré transplante, minimizando fantasias de cura e possibilitando melhor adesão aos cuidados pré e pós transplante, além de demonstrarem a importância da multiprofissional no cuidado com esse paciente.
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    Prevenção da doença renal crônica na atenção primária: investigação acerca das informações sobre a patologia em um grupo de idosos atendidos na UMS Pratinha
    (2018) SILVA, Allana Emanuelle Santos da; SOUZA, Eliana de Jesus da Costa de
    A doença renal crônica vem apresentando um considerável aumento da sua prevalência nos últimos anos, sendo desta forma definida como um problema de saúde pública. É sabido que na maioria das vezes a entrada dos indivíduos nos serviços de terapia renal substitutiva ocorre de forma abrupta e irreversível, podendo estar relacionado a escassez de informações dos usuários dos serviços de saúde e comprometendo, desta forma, a prevenção. A pesquisa teve o objetivo de analisar as informações acerca de assuntos que envolvem a nefrologia e a saúde renal em dez idosos usuários da Unidade Municipal de Saúde da Pratinha, visto que os mesmos pertencem ao grupo de risco para o acometimento da doença renal crônica pelo fator da idade avançada. Também foi analisada a presença de outros fatores de risco para o desenvolvimento da patologia, e de comportamentos de autonomia e autocuidado. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva desenvolvida na atenção primária utilizando-se como instrumento uma entrevista semiestruturada. Concluiu-se que os idosos que participaram da possuíam informações ainda escassas, limitadas e empobrecidas, podendo ter reflexos na falta de prevenção e de comportamentos de autocuidado.
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    A vida por um filtro: aspectos psicológicos de pacientes recém-inseridos ao tratamento hemodialítico
    (2020) MOREIRA, Joicy Dayanne Machado; REIS, José de Arimatéia Rodrigues
    O objetivo principal desta pesquisa foi compreender os aspectos psicológicos de pacientes com IRC durante o período de inserção ao tratamento hemodialítico no decorrer do processo de internação. A metodologia empregada para este estudo foi de caráter qualitativo, tendo como estratégia de pesquisa um estudo de casos múltiplos. Participaram desta pesquisa 06 pacientes internados que estavam iniciando o tratamento hemodialítico em um hospital de referência em saúde renal no estado do Pará. A coleta de dados foi realizada a partir do acompanhamento psicológico dos pacientes, da observação participante. regist10 em diários de campo e análise documental (levantamento de prontuários). Os resultados nos indicam que os participantes da pesquisa apresentam uma visão predominantemente negativa sobre a hemodiálise. Sinalizam que o início do tratamento hemodialítico atrelado a longa internação hospitalar. se configura como um fator que contribuí para o sofrimento psíquico do paciente. Podendo estar relacionado com a intensificação de queixas referentes a hospitalização, a inquietude e ao surgimento de sintomas psicológicos de ansiedade no aguardo de vaga ambulatorial e a intensificação de sintomatologia depressiva. principalmente quando o paciente percebe a ausência do suporte familiar e social. Percebeu-se que as formas para lidar com a situação de adoecimento e hospitalização variaram entre os participantes com predominância das estratégias de enfretamento focadas na emoção. O estudo realizado contribuiu para a promoção da reflexão sobre a importância do acompanhamento psicológico em meio condições desfavoráveis decorrentes da inscrição do paciente em hemodiálise durante o processo de internação.
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    Espelho... espelho meu: as repercussões emocionais associadas à alteração da imagem corporal no paciente em hemodiálise
    (2016) SANTOS, Renan Oswaldo Macêdo; PAMPOLHA, Simone dos Santos Abraão
    Este estudo qualitativo tem por objetivo desvelar quais as repercussões emocionais decorrentes das modificações corporais em indivíduos renais crônicos submetidos à hemodiálise ambulatorial, buscando-se identificar quais as alterações na imagem corporal são mais significativas para o paciente, além de averiguar a relação existente entre tais mudanças corporais com a ocorrência de sintomas depressivos. Foi fundamentado pelos pressupostos da Análise de Conteúdo de Bardin (1977) para se alcançar os resultados aqui expostos. A pesquisa foi desenvolvida em Belém/Pará, em maio de 2015, em dois locais: Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna e Centro de Hemodiálise Dr. Monteiro Leite. participaram da pesquisa 06 (seis) pacientes que realizavam o tratamento dialítico nos locais mencionados. Utilizou-se para a coleta de dados: a) a entrevista semi-dirigida, para responder os questionamentos elencados como objeto de estudo; b) o Inventário de Depressão de Beck, para sinalizar a presença de sintomatologia depressiva. A análise das entrevistas deu origem à dois núcleos temáticos: O corpo como fotografia da doença: identidade e luto, Sintomatologia depressiva e enfrentamento. Para os participantes, a realidade de ser um doente renal crônico em tratamento hemodialítico é facilmente percebida pelo meio social em razão das marcas que estes pacientes trazem em seus corpos. As mudanças físicas percebidas desde a entrada na hemodiálise são apontadas como fonte de tristeza, vergonha, baixa autoestima, desânimo, pessimismo e tentativa de isolamento. As vivências relatadas pelos colaboradores revelaram o processo de luto pela perda do corpo saudável e desejado, indicando que a sintomatologia depressiva estaria presente em razão do enlutamento diante do corpo transformado pelo tratamento. Apesar disso, os mesmos ressaltaram a importância do suporte familiar e social no enfrentamento das difíceis situações narradas, assim como a religiosidade como forma de ressignificação da vida, de modo a proporcionar a melhor aceitação da condição física. Os achados constataram que a entidade biológica interfere diretamente nas dimensões psicológicas e sociais, comprometendo o bem estar biopsicossocial do indivíduo. Dessa forma, é indispensável o trabalho da equipe interdisciplinar para a assistência integral dessa população, considerando-se, primordialmente, cada subjetividade ali retratada.